장이 꼬여서 막히는 현상은 장폐색(腸閉塞, intestinal obstruction) 중에서도
특히 장꼬임(장염전, volvulus) 이라고 합니다.
정리
- 장폐색: 장의 내용물이 정상적으로 이동하지 못하고 막히는 상태 전체를 말합니다.
- 장꼬임(장염전, volvulus): 장이 스스로 꼬이면서(비틀리면서) 장의 통로가 막히고, 심하면 장으로 가는 혈류까지 차단되는 상태입니다.
- 대표적으로 소장염전(small bowel volvulus), 대장염전(sigmoid volvulus, cecal volvulus) 등이 있습니다.
- 배변이나 가스가 나오지 않고, 복통, 구토, 복부 팽만 같은 증상이 나타납니다.
장이 꼬여 막히는 장염전(volvulus) 이 잘 생기는 대표 부위를 표로 정리해드릴게요.
장염전(Volvulus) 호발 부위 정리
| 부위 | 특징 | 호발 연령/조건 | 임상 특징 |
|---|---|---|---|
| S상결장(Sigmoid colon) | 가장 흔한 부위 | 노인, 만성 변비 환자, 신경정신과 약 복용 환자 | 커다란 커피콩 모양의 가스음영(복부 X-ray), 복부 팽만 심함 |
| 맹장(Cecum) | 두 번째로 흔함 | 상대적으로 젊은 환자(20–40대) | 오른쪽 아랫배 통증, 소장·대장 동반 폐색 가능 |
| 소장(Small intestine) | 드물지만 발생 가능 | 선천성 기형(장회전 이상, malrotation)이나 유착(수술 후) | 구토·심한 복통, 빠른 진행 |
| 위(Stomach, Gastric volvulus) | 매우 드묾 | 횡격막 탈장(hiatal hernia)과 연관 | 상복부 심한 통증, 구토 불가, 응급 수술 필요 |
✅ 요약
- 가장 흔한 부위: S상결장(sigmoid colon)
- 두 번째로 흔한 부위: 맹장(cecum)
- 소아·청소년에서는 소장염전(특히 malrotation 관련) 이 더 중요한 원인입니다.